ОСТЕОАРТРИТ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
« Валентине поставили диагноз: у нее действительно остеоартрит коленного сустава.
Конечно, она слышала об этой болезни раньше, но теперь, когда она заболела,
всё по-другому... Она хочет знать всё! ! »
Ответы на вопросы Валентины
ПОЧЕМУ У ВАЛЕНТИНЫ ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА?
Факторы риска остеоартрита
В целом, к развитию остеоартрита у человека приводит сочетание нескольких факторов. Существует множество факторов риска. Они различаются в зависимости от типа сустава, и размер их вклада иногда трудно определить.
Вот основные факторы, которые могут способствовать развитию остеоартрита:

Старение: заболеваемость остеоартритом значительно увеличивается с возрастом, достигая 80% среди людей старше 80 лет1.

Наследственность: люди с семейным анамнезом имеют более высокий риск развития остеоартрита1.

Менопауза: гормональные изменения, которые характерны для этого периода жизни женщины, могут привести к ухудшению состояния хряща, особенно в коленном суставе2.

Избыточный вес: избыточный вес приводит к избыточному давлению, которое повреждает структуры суставов1.

Физическая или профессиональная активность : различные профессии или интенсивные виды спорта являются факторами риска, поскольку они регулярно оказывают чрезмерную нагрузку на суставы1.

Травмы (переломы, растяжения и т. д.), болезни или деформации суставов: когда сустав деформируется, его структуры могут испытывать большую нагрузку во время движения1
МОЖЕТ ЛИ ВАЛЕНТИНА ПРОДОЛЖАТЬ ЗАНИМАТЬСЯ СВОИМИ ЕЖЕДНЕВНЫМИ ДЕЛАМИ?
Рекомендации
Крайне важно адаптировать образ жизни под наличие заболевания суставов. Врач может помочь подобрать способы для поддержания активности человека на привычном уровне, насколько это возможно, одновременно замедляя прогрессирование заболевания1. Существуют определенные методы, которые рекомендуются всем больным с остеоартритом вне зависимости от локализации болезни:
- Снижать массу тела при избыточном весе путем коррекции пищевых привычек1
- Регулярно заниматься физическими упражнениями средней интенсивности1
- Избегать подъема тяжестей1
- Носить ортопедические стельки при остеоартрите коленного сустава1

Лечебная гимнастика имеет решающее значение. Она помогает сохранить амплитуду движений и мышечную силу, стабилизировать суставы и уменьшить боль3. Ее следует выполнять как можно чаще, но всегда вне обострений3. В эти периоды рекомендуется расслабиться, приняв удобное положение и думая о хорошем. Это может помочь облегчить боль.
КАКИЕ УПРАЖНЕНИЯ НУЖНО ДЕЛАТЬ ВАЛЕНТИНЕ?
Лечебная гимнастика.
Польза лечебной гимнастики в первую очередь достигается регулярностью, а значит, необходима долгосрочная мотивация пациента. Врач должен помогать в этом и вместе с пациентом определить структурированную программу упражнений4. Она должна учитывать предпочтения пациента с остеоартритом, доступность упражнений и приверженность пациента выбранной программе4. Эту программу следует регулярно пересматривать в соответствии с жалобами и требованиями пациента4.
Например, 30 минут - 1 час ходьбы, езды на велосипеде или занятий аквааэробикой в день улучшают общее физическое состояние4,5
МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ОСТЕОАРТРИТ ВАЛЕНТИНЫ?
Процедуры

Лечение в первую очередь основано на гигиенических и диетических, ортопедических и физиотерапевтических мероприятиях6. Оно зависит от профиля пациента: его возраста, степени физической активности, интенсивности боли, степени поражения сустава, наличия признаков воспаления, а также наличия факторов риска6.
Современные методы терапии не позволяют вылечить остеоартрит, но они воздействуют на боль, которая является его основным симптомом6, и могут способствовать замедлению прогрессирования заболевания7.
Лечение остеоартрита требует медицинской диагностики.
Все ли самое важное об остеоартрите Вы запомнили?
Ссылки :
1. Инсерм (2012). Остеоартроз. (Остеоартрит) [онлайн] https://www.inserm.fr/dossier/arthrose/ - просмотрено 08.06.2022
2. Миллан, Марта Мартин и Сантос Кастаньеда. (2013) « Эстрогены, остеоартроз и воспаление» Joint Bone Spine : 350-356.
3. Остановить остеоартроз [ онлайн ] https://www.stop-arthrose.org/les-traitements-non-medicamenteux - просмотрен 08.06.2022
4. Зильтенер, Дж., Леал, С., Борлоз, С. (2012), Физическая активность – спорт и остеоартроз, (Физическая активность – спорт и остеоартроз) Rev Med Suisse, Vol -2, no 332, 564-570.
5. Улучшение функции и уменьшение боли после занятий плаванием и ездой на велосипеде у пациентов с остеоартрозом. Журнал ревматологии, 43 (3), 666-672.
6. Остеоартрит : парацетамол. как первое намерение во время болезненных кризисов. (Остеоартрит: парацетамол в качестве лечения первой линии во время болевых приступов) [онлайн]
https://www.has-sante.fr/jcms/pprd_2974704/fr/arthrose-le-paracetamol-en-1re-intention-lors-des-crises-douloureuses - просмотрено 08.06.2022
7. Проект актуализированных клинических рекомендаций МЗ РФ по гонартрозу.2023